السكري
Diabetes
ما هو؟
------
هو ارتفاع في نسبة الجلوكوز في الدم إلى مرحلة أعلى من الحد الطبيعي نتيجة لقلة إفراز الإنسولين أو عدم فعاليته
وماهو الحد الطبيعي ؟
---------------------
أن يكون ما بين
4.4 - 6.7 mmol/l
or
75 - 120 mg/dl
ماذا يشعر المريض من أعراض؟
--------------------------
التعب العام
نقص الوزن
الشعور بالعطش الشديد والرغبة في شرب الماء بشراهة
الكثرة في التبول والتي قد تصل إلى 6-7 مرات في اليوم أو أكثر
هذه الأعراض ليست مخصصة لمرضى السكري فقط بل قد تكون أعراضاً لمرض آخر ولكنها أيضاً في مجموعها تزيد احتمال تشخيصه
كيف يمكن تشخيصه؟
----------------
عادة يتم بواسطة طرق عديدة
من هذه الطرق ما يزيد من احتمال الإصابة ومنها ما هو تشخيصي بالتأكيد إن أشار إلى ذلك
من هذه الطرق
Glucose in Urine
اختبار ظهور السكر في البول
وهذا لا يحدد ظهوره إلا بعد ارتفاع الجلوكوز حتى ما فوق 200 ملجم/100مل من الدم أو 11.1 مليمول/لتر
أي أنه لا يستطيع تشخيص السكري إذا كان أعلى من 4.4 وأقل من 11.1 مليمول/لتر
***
Fasting Blood Sugar (FBS)
اختبار فحص السكر في الدم في وضعية صائم
وهذا تقريباً أفضل الطرق لالتقاط المصابين دون استخدام الطريقة التشخيصية الكاملة
وعيبه أنه لا يستطيع التقاط الأشخاص المصابين باضطراب السكر بين وجبات اليوم وضبطه عند الصباح في حالة الصيام
***
2 hours postprandial Glucose
بعد ساعتين من أي وجبة
وهذا أقلهم فائدة لأنه من الصعب الإتيان بالمريض في ساعتين بالضبط بعد الطعام ولا يمكن عادة التحكم بالوجبة قبل تشخيص المرض
***
Glucose Challenge Test
اختبار تحدي الإنسولين
وهذا أفضل الطرق التي تستخدم لالتقاط المصابين لا للتشخيص
ويكون بإعطاء المريض 50 جم مذابة في محلول من دون صيام ومن ثم فحص دمه بعد ساعة فإذا زاد عن 8 مليمول/لتر
يُجرى للمريض
Glucose Tolerance Test
كل الطرق السابقة لا تستخدم للتشخيص وإنما لزيادة الشك حول الإصابة بالمرض
للتشخيص نستخدم
Glucose Tolerance Test
اختبار تحمل السكر
وهو أن تعطي المريض محلولاً به 75 جم من الجلوكوز على وضع صائم
بحيث
تأخذ له قراءة قبل المحلول وهو صائم وتسجلها
ومن ثم قراءة بعد ساعة فساعتين فثلاث
إذا تم الحصول على قراءة غير طبيعية يتم التشخيص
ما المشاكل عند عدم العلاج؟
--------------------------
السكري من الأمراض التي تصيب جهاز القلب والدورة الدموية والجهاز العصبي الطرفي والجهاز البولي والعين مبدأياً وعلى المدى البعيد قد يؤثر على الجسم بأكمله
والعياذ بالله تعالى
أنواع السكري
------------
هناك نوعان رئيسان
الأول
هو نقص إفراز الإنسولين الذي يحتاجه الجسم بسبب خلل ما في خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانز
Beta-cells in Langerhans Islet in the pancreas
الثاني
هو قلة استجابة الخلايا للإنسولين المفرز من البنكرياس
وأسباب قلة استجابة الخلايا كثيرة ولكن أهمها وهو السبب الرئيس
السمنة
Obesity
وسأتطرق إن شاء الله تعالى لكيفية علاج هذا الداء في موضوع قادم
منقول لكم اتعم الفائدة
Diabetes
ما هو؟
------
هو ارتفاع في نسبة الجلوكوز في الدم إلى مرحلة أعلى من الحد الطبيعي نتيجة لقلة إفراز الإنسولين أو عدم فعاليته
وماهو الحد الطبيعي ؟
---------------------
أن يكون ما بين
4.4 - 6.7 mmol/l
or
75 - 120 mg/dl
ماذا يشعر المريض من أعراض؟
--------------------------
التعب العام
نقص الوزن
الشعور بالعطش الشديد والرغبة في شرب الماء بشراهة
الكثرة في التبول والتي قد تصل إلى 6-7 مرات في اليوم أو أكثر
هذه الأعراض ليست مخصصة لمرضى السكري فقط بل قد تكون أعراضاً لمرض آخر ولكنها أيضاً في مجموعها تزيد احتمال تشخيصه
كيف يمكن تشخيصه؟
----------------
عادة يتم بواسطة طرق عديدة
من هذه الطرق ما يزيد من احتمال الإصابة ومنها ما هو تشخيصي بالتأكيد إن أشار إلى ذلك
من هذه الطرق
Glucose in Urine
اختبار ظهور السكر في البول
وهذا لا يحدد ظهوره إلا بعد ارتفاع الجلوكوز حتى ما فوق 200 ملجم/100مل من الدم أو 11.1 مليمول/لتر
أي أنه لا يستطيع تشخيص السكري إذا كان أعلى من 4.4 وأقل من 11.1 مليمول/لتر
***
Fasting Blood Sugar (FBS)
اختبار فحص السكر في الدم في وضعية صائم
وهذا تقريباً أفضل الطرق لالتقاط المصابين دون استخدام الطريقة التشخيصية الكاملة
وعيبه أنه لا يستطيع التقاط الأشخاص المصابين باضطراب السكر بين وجبات اليوم وضبطه عند الصباح في حالة الصيام
***
2 hours postprandial Glucose
بعد ساعتين من أي وجبة
وهذا أقلهم فائدة لأنه من الصعب الإتيان بالمريض في ساعتين بالضبط بعد الطعام ولا يمكن عادة التحكم بالوجبة قبل تشخيص المرض
***
Glucose Challenge Test
اختبار تحدي الإنسولين
وهذا أفضل الطرق التي تستخدم لالتقاط المصابين لا للتشخيص
ويكون بإعطاء المريض 50 جم مذابة في محلول من دون صيام ومن ثم فحص دمه بعد ساعة فإذا زاد عن 8 مليمول/لتر
يُجرى للمريض
Glucose Tolerance Test
كل الطرق السابقة لا تستخدم للتشخيص وإنما لزيادة الشك حول الإصابة بالمرض
للتشخيص نستخدم
Glucose Tolerance Test
اختبار تحمل السكر
وهو أن تعطي المريض محلولاً به 75 جم من الجلوكوز على وضع صائم
بحيث
تأخذ له قراءة قبل المحلول وهو صائم وتسجلها
ومن ثم قراءة بعد ساعة فساعتين فثلاث
إذا تم الحصول على قراءة غير طبيعية يتم التشخيص
ما المشاكل عند عدم العلاج؟
--------------------------
السكري من الأمراض التي تصيب جهاز القلب والدورة الدموية والجهاز العصبي الطرفي والجهاز البولي والعين مبدأياً وعلى المدى البعيد قد يؤثر على الجسم بأكمله
والعياذ بالله تعالى
أنواع السكري
------------
هناك نوعان رئيسان
الأول
هو نقص إفراز الإنسولين الذي يحتاجه الجسم بسبب خلل ما في خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانز
Beta-cells in Langerhans Islet in the pancreas
الثاني
هو قلة استجابة الخلايا للإنسولين المفرز من البنكرياس
وأسباب قلة استجابة الخلايا كثيرة ولكن أهمها وهو السبب الرئيس
السمنة
Obesity
وسأتطرق إن شاء الله تعالى لكيفية علاج هذا الداء في موضوع قادم
منقول لكم اتعم الفائدة
